Заведующему МАДОУ детский сад № 465
Ткачевой Светлане Валерьевне
от ________________________________________
__________________________________________
(ФИО родителя, законного представителя)
Прописанного по адресу: _____________________
___________________________________________
(полный адрес)
Проживающего по адресу: ____________________
____________________________________________
(полный адрес)
Паспорт: ____________________________________
____________________________________________
(серия, номер, кем, когда выдан)
Контактный телефон___________________________
Электронная почта_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка _________________________________________________
(ФИО ребенка)
___________________________________, «____»_________________ 20____ года рождения
(дата рождения ребенка)
на следующие образовательные и иные платные услуги: _____________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
«____» _______________ 20___ года
_______________/______________/
Даю согласие на использование и обработку моих персональных данных по
существующим технологиям обработки документов с целью оказания мер социальной
поддержки.
______________
дата
_______________/____________________/
подпись
расшифровка подписи
С Уставом образовательной организации, с лицензией на осуществление образовательной
деятельности, с образовательными программами и другими
документами,
регламентирующими организацию и осуществление
образовательной деятельности,
права и обязанности Воспитанников и Заказчика ознакомлены (Закон об Образовании
РФ от 29.12.2012г. № 273-ФЗ ст.55 часть 2)
______________
дата
_______________/____________________/
подпись
расшифровка подписи
С Положением Муниципального автономного дошкольного образовательного учреждения
детского сада № 465 «О порядке предоставления дополнительных платных услуг»
ознакомлен(а).
______________
дата
_______________/____________________/
подпись
расшифровка подписи
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
